Dépistage

  • Bilan lipidique CT / HDL / LDL / TG initial puis à chaque cycle.
  • Une surveillance trimestrielle ensuite si bilan stable.
GradeTraitement
Objectifs : si FDR CV : LDL < 1 g/l pas de FDR CV : LDL < 1,9 g/L		Surveillance
GRADE 1 CT < 3 g/l ou 7,75 mmol/l
  • Éducation diététique
  • Pas d’intervention thérapeutique sauf si FDR CV
  • Bilan lipidique à chaque cycle
GRADE 2 CT entre 3-4 g/L
ou 7,75-10,34 mmol/l

GRADE 3 CT entre 4-5 g/l
ou 10,34-12,92 mmol/l

GRADE 4 > 5 g/L ou 12,92 mmol/l
  • Éducation diététique
  • Première intention : statines
    Simvastatine (Zocor® 20-40 mg)
    Pravastatine (Elisor® 10-40 mg)
  • Seconde intention : bithérapie Statines et ézétimibe (Ezetrol® 1/J)
  • Bilan lipidique à chaque cycle
  • Bilan hépatique
  • CPK en cas de symptomatologie musculaire

Si malgré l’optimalisation des traitements, il y a persistance d’une hypercholestérolémie grade 3-4, l’adaptation de posologie du traitement est alors discutée.